干细胞疗法成为烧伤护理的新选择
1970-01-01 08:00来源：人参果细胞网 作者：
烧伤最常见的损伤是皮肤层。更深的烧伤会导致组织（脂肪和肌肉）甚至骨骼损伤。
烧伤治疗取决于受伤的位置和严重程度。深度或大面积烧伤需要立即就医。有些人需要在专门的烧伤中心接受治疗以及几个月的随访。
当皮肤组织因热、化学品、阳光、电或辐射而受损时，称为烧伤。大多数烧伤是意外的。出现不同程度的烧伤。烧伤的严重程度（程度）取决于烧伤的深度和受影响的皮肤数量。烧伤会非常痛苦。未经治疗的烧伤可能会被感染。
类型根据皮肤损伤的深度，烧伤症状的严重程度不同。严重烧伤的体征和症状可能需要一两天才会出现。
一级烧伤：只有皮肤外层（表皮）受到这种轻微烧伤。它可能会导致疼痛和发红。
二级烧伤：这种类型的烧伤会影响表皮和皮肤的第二层（真皮）。肿胀和红色、白色或有斑点的皮肤是可能的副作用。可以形成水泡，并且疼痛可能非常痛苦。深二度烧伤会留下疤痕。
三度烧伤：这种烧伤会触及皮肤下的脂肪层。被烧伤的区域可以是黑色、棕色或白色。皮肤可能看起来像皮革一样。三度烧伤会破坏神经，导致麻木。
4度烧伤也是可能的。所有三度烧伤症状和肌腱和骨骼都包括在这种类型的烧伤中。
原因烧伤是由以下原因引起的：
火热液体或蒸汽热金属、玻璃或其他物体电流辐射，例如来自X射线的辐射来自太阳或其他来源的紫外线辐射，例如日光浴床强酸、碱液、油漆稀释剂或汽油等化学品虐待症状烧伤的严重程度或程度决定了症状。在烧伤后的头几个小时或几天内，症状往往会更糟。烧伤的症状包括：
水泡疼痛炎肿胀白色或烧焦（黑色）的皮肤皮肤干燥脱皮下面让我们来了解一下常规的烧伤治疗方法。
烧伤治疗
一度烧伤：一度烧伤通常在家中治疗。越早治疗烧伤，它就会越快愈合。以下是一级烧伤的治疗方法：
将伤口浸泡在冷水中至少五分钟。为了缓解疼痛，服用对乙酰氨基酚或布洛芬。要舒缓皮肤，请将利多卡因（麻醉剂）与芦荟凝胶或乳霜混合。为了保护受影响的区域，应用抗生素软膏和松散的纱布。二度烧伤：二度烧伤比一级烧伤更严重，因为损伤超出了皮肤表层。由于这种类型的烧伤，皮肤会起水泡并变得极度红肿和疼痛。
一些水泡突然裂开，导致烧伤表面湿润或流泪。随着时间的推移，伤口上可能会形成纤维蛋白渗出物，这是一种厚而柔软的结痂状组织。
由于这些伤口的脆弱性，有必要保持该区域清洁并正确包扎以避免感染。这也有助于更快地治愈烧伤。
以下是轻度二度烧伤的常见治疗方法：
在冷水下冲洗皮肤15分钟或更长时间使用非处方止痛药（对乙酰氨基酚或布洛芬）在水泡上涂抹抗生素霜如果烧伤严重且面积很大，请立即寻求医疗帮助。
一些二度烧伤可能需要长达三周的时间才能痊愈。
三度烧伤：最严重的烧伤是三度烧伤。它们是最具破坏性的，会对皮肤的所有层造成伤害。
如果不进行手术，这些伤口会随着严重的疤痕和挛缩而愈合。对于三度烧伤，完全自愈没有固定的时间范围。
切勿尝试自行治疗三度烧伤。请尽快联系医院。在等待医疗救助时，将伤口抬高到心脏以上。如果您不想脱衣服，请确保没有衣服粘在烧伤处。
在伤口愈合方面，干细胞已被证明是非常有效和有前途的。局部应用（体表）、局部注射、静脉内或全身注射以及皮肤或载体应用是使用干细胞治疗烧伤伤口的一些方法。几项研究表明，干细胞可以帮助伤口更快、更有效地愈合。
由于其对角质形成细胞（表皮中发现的主要细胞类型）的增殖作用（通过增殖快速生长或产生细胞），干细胞治疗伤口愈合已被证明更有效。此外，角质形成细胞生长因子-1(KGF-1)和血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)参与干细胞作用。
此外，干细胞不会永久整合到组织中，声称它们的作用是由于释放的因子而不是直接相互作用。伤口愈合也可以用骨髓来源的间充质干细胞完成。
在烧伤的情况下，干细胞有助于促进伤口愈合。在生理学方面，干细胞有助于烧伤伤口的恢复。因此，在烧伤患者中，骨髓水平的增加会产生内皮祖细胞。烧伤的强度与这些水平成正比。Amnion创建了一种细胞因子溶液，专注于细胞因子（细胞释放的小分泌蛋白）在烧伤伤口愈合中的作用。羊膜产生多能祖细胞，收集细胞因子并用它们来治愈烧伤。
与对照组相比，细胞因子溶液可显着改善烧伤创面的上皮化和毛发生长。干细胞通过产生胸腺肽4等生物活性肽在烧伤伤口愈合中发挥重要作用。
在博来霉素处理过的皮肤中，间充质干细胞刺激胶原蛋白篮状编织组织的形成，就像正常皮肤一样。用干细胞处理皮肤，减少肌成纤维细胞标记物（α-平滑肌肌动蛋白（人类基因=ACTA2））并下调I型胶原蛋白，从而减少可能发生的纤维化。干细胞减少博来霉素诱导的纤维化的能力可应用于烧伤伤口，以减少纤维化并促进愈合，同时减少疤痕形成。它通过富含亮氨酸的重复序列激活G蛋白偶联受体，这是皮肤和肠道中成体上皮干细胞的标志物。
不同类型的生长因子、受体和细胞因子参与烧伤伤口的愈合。这些因素与干细胞归巢、分化和增殖有关，当应用于烧伤时，会导致更好更快的愈合过程。
目前，烧伤的预后取决于患者烧伤面积和程度。传统的治疗方法包括清理创面、维持水和电解质平衡、针对各个脏器的支持疗法以及后续的功能康复疗法等。在过去数十年中，入院烧伤患者的生存率逐渐增加，但烧伤的预后常不理想，如瘢痕甚至毁容等，严重影响患者的生活。
通过MSCs移植治疗烧伤，可促进伤口愈合，同时改善预后。目前，国内外学者做了大量的MSCs治疗烧伤创面相关实验室和临床前研究，大都认为使用MSCs可以加速烧伤创面闭合，治疗效果显著。
间充质干细胞可以通过作用于多种细胞类型的多种不同机制影响皮肤再生MSCs移植治疗使得创面愈合加快，可能是由于MSCs通过旁分泌细胞因子降低了炎症反应，促进了局部烧伤血管生成和胶原类型的积累，改善烧伤病情。MSC还可以通过分泌各类因子促进受损组织的新血管形成，加速严重烧伤创面愈合，改善病情。因此，MSCs被作为严重烧伤的一种新选择。
2019年，CCTV央视网曾于《壮丽70年奋斗新时代》庆祝建国70周年的专题栏目中收录了河南大河报一篇名为《加快创面愈合、减少疤痕，干细胞造福烧伤患者未来可期，郑州市第一人民医院——干细胞临床研究迈入“国家队”》的报道。
郑州市第一人民医院完成《人胎盘间充质干细胞治疗烧伤患者中厚供皮区创面的随机对照临床研究》项目备案，是国内第一个获批的干细胞治疗烧伤临床研究项目。
据了解，本项目分为筛选期、治疗期和随访期3个阶段。经过筛选符合入组标准的患者，自愿签署知情同意书后，将接受人胎盘间充质干细胞凝胶治疗，治疗期结束后进行1年随访观察瘢痕增生情况。
干细胞治疗的费用大约在每个周期2000美元到10000美元之间，具体取决于患者目前的状况。
用于烧伤创面愈合的干细胞疗法的目的是完全重建和恢复皮肤的原始结构和功能，同时最大限度地减少增生性疤痕和挛缩等并发症。
实现这一目标的方法之一是利用干细胞的再生潜能增强皮肤的自然愈合机制。
此外，它们已被证明可以促进更快的烧伤伤口愈合和血管生成，同时改善肉芽和毛囊以及皮脂腺的发育。
2.烧伤的治疗方法有哪些？根据烧伤的严重程度，伤口的治疗可以从轻度烧伤的软膏应用到严重烧伤的清创术和皮肤移植。对于影响超过18%的体表面积的二度和三度烧伤的治疗，也可以推荐高压氧疗法(HBOT)。
您还可以使用高压氧疗法(HBOT)来改善您的烧伤疼痛管理，此外还有您的烧伤伤口需要的任何皮肤移植或其他外部治疗。HBOT是唯一可用于增强身体对烧伤的内部反应的疗法之一。
3.从监管框架来看，干细胞疗法的现状如何？目前干细胞疗法治疗烧伤正处于研究阶段，尚未获得FDA的正式批准。然而，干细胞（俗称骨髓移植）在血液相关疾病中的应用已获得FDA批准。
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